Micro-Tese

Les progrès de la médecine de la reproduction au cours des 10 dernières années ont permis aux hommes qui auparavant étaient considérés comme absolument stériles pour les enfants biologiques paternels. Il s’avère que les hommes qui n’ont pas de sperme dans l’éjaculation en raison de problèmes de production de sperme, une condition appelée Azoospermia non obstructive (NOA), peuvent effectivement avoir de petites poches de production de sperme dans le testicule. En fait, plus de 60% des hommes atteints de NOA produisent effectivement de petites quantités de spermatozoïdes à l’intérieur du testicule qui peuvent être utilisés avec ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) pour créer un bébé.

TESE (Testicular Sperm Extraction) ou Micro-TESE (Microsurgical Testicular Sperm Extraction) offre la possibilité d’obtenir des spermatozoïdes directement à partir du testicule dans les cas diagnostiqués avec azoospermia. TESE était la technique qui a été utilisée dans tous les cas jusqu’à récemment. Micro-TESE est une méthode révolutionnaire qui est utilisée chez les hommes azoospermiques non obstructifs et avec l’utilisation d’un microscope d’opération à grossissement élevé, le médecin examine les tubules au moment de la biopsie testiculaire. De cette façon, l’urologue supprime sélectivement les tubules apparents « mieux » ou plus normaux où le sperme est détecté dans les testicules d’hommes qui ont une mauvaise production de sperme. La chance de trouver du sperme avec Micro-TESE est supérieure à 60%. Il s’agit deux fois plus de chances de trouver du sperme par des biopsies non microsurgiques ou à l’aiguille. Cette technique avancée nous permet de diriger la biopsie dans les meilleures zones et d’augmenter les chances de trouver du sperme tout en éliminant de petites quantités de tissu qu’une biopsie aléatoire, causant moins de dégâts. Les biopsies aléatoires sont simplement inexactes; Il est impossible pour un médecin de trouver des poches possibles de spermatozoïdes en observant l’extérieur d’un testicule, sauf par la chance.

Une fois que les spécimens sont enlevés, les tubules sont ouverts dans une boîte de Petri contenant du liquide de spermatozoïdes et la recherche de sperme commence par examiner les spécimens au microscope. Il peut prendre jusqu’à cinq heures pour rechercher du sperme dans les spécimens. C’est un processus très impliqué et fastidieux, mais très important et important. Une fois qu’ils sont trouvés, les spermatozoïdes sont ensuite incubés et injectés dans des œufs en attente ou congelés pour une utilisation future. Micro-TESE peut être effectué comme une procédure de diagnostic et si des spermatozoïdes utilisables sont trouvés, ils peuvent être gelés et le couple est recommandé de procéder à ICSI. Il peut également être effectué et chronométré avec un cycle de récupération d’oeuf / FIV afin que les spermatozoïdes soient injectés dans les œufs sans congélation. La congélation des spermatozoïdes chez les hommes avec des problèmes de production de sperme peut être difficile car ces spermatozoïdes ne sont généralement pas nombreux et ne dégagent pas bien. Par conséquent, la meilleure chance de grossesse est d’utiliser du sperme frais obtenu juste avant la FIV. Micro-TESE est un excellent progrès dans la chirurgie de reproduction masculine.

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